Лечение
Промывание полости носа методом перемещения ("Кукушка")
Процедура промывания полости носа методом перемещения наиболее часто используется в оториноларингологической практике для восстановления носового дыхания. Данную процедуру проводят сидя в кресле (чаще детям) или лежа на кушетке с запрокинутой головой. В одну половину носа врач вливает антисептический раствор, из другой половины отсасывает содержимое при помощи электрического отсоса. Во время проведения процедуры пациент говорит «ку-ку», почему данная процедура и получила в народе свое название «кукушка». Когда пациент произносит данные звуки, мягкое небо поднимается и препятствует затеканию промывной жидкости из полости носа в глотку. Таким образом, создается замкнутое пространство и под силой отрицательного давления патологический секрет из полости носа и околоносовых пазух вымывается.
Эта процедура эффективна при ринитах различной этиологии, катаральных риносинуситах, является альтернативным методом лечения при отказе пациентов от проведения пункций в/ч пазух для их полноценной санации при гнойных гайморитах, этмоидитах, полисинуситах.
Туалет полости носа
При острых воспалительных заболеваниях полости носа или обострении хронической патологии (хронический ринит, аденоидит) возникает отек слизистой и повышенное образование секрета, который блокирует естественные соустья околоносовых пазух и значительно затрудняет носовое дыхание, что значительно осложняет жизнь даже взрослого человека.
Для детей, особенно младшего возраста (с рождения и до 3х лет), когда ребенок не умеет сморкаться, восстановление носового дыхания становится жизненно необходимым, так как нарушаются основные функции организма. При отсутствии носового дыхания малыш не может полноценно питаться, его головной мозг испытывает кислородное голодание. В этом случае необходимо срочное освобождение полости носа от слизи и восстановление носового дыхания. Таким пациентам проводится туалет полости носа при помощи электрического отсоса. Эта процедура безболезненна и проста в исполнении, но достаточно эффективна при воспалительных заболеваниях полости носа. Ее своевременное проведение позволяет быстро восстановить носовое дыхание у ребенка и избежать возможных осложнений.
Достаточно нескольких процедур и Ваш ребенок опять здоров, активен и готов к познанию мира!
Промывание лакун небных миндалин
Наиболее частой и распространенной патологией горла является хронический тонзиллит - хронический воспалительный процесс в небных миндалинах, сопровождающийся местными явлениями и общими симптомами интоксикации организма продуктами жизнедеятельности патогенной микрофлоры.
Поэтому профилактика возникновения хронического тонзиллита, а при диагностированном заболевании своевременное и правильное его лечение – залог Вашего здоровья.
В нашей клинике мы используем широкий спектр процедур, направленных на санацию и оздоровление небных миндалин и общего иммунного статуса организма.
Продувание слуховых труб по Политцеру
Продувание слуховых труб (по Политцеру) довольно распространенная процедура в оториноларингологии, используется как с лечебной, так и с диагностической целью.
Как проходит процедура продувания слуховых труб
Методика заключается в создании повышенного воздушного давления в полости носа путем нагнетания воздуха через резиновый баллон или подаваемого автоматически. Пациент при этом говорит по слогам «па-ро-ход», при ударном слоге врач сжимает баллон или пистолет подачи воздуха. Мягкое небо поднимается и закрывает просвет носоглотки, воздушная волна проникает в устья слуховых труб. Если трубы проходимы, пациент ощущает толчок воздуха в ухе, если есть отек и слуховая труба плохо проходима пациент ощущает треск в ухе. Врач при этом может слышать те же звуки через отоскоп.
Данная лечебная процедура применяется в комплексной консервативной терапии дисфункции слуховой трубы, при катаральном среднем отите, при реабилитации пациентов, перенесших экссудативный средний отит.
Продувание слуховых труб (по Политцеру) довольно распространенная процедура в оториноларингологии, используется как с лечебной, так и с диагностической целью.
Как проходит процедура продувания слуховых труб
Методика заключается в создании повышенного воздушного давления в полости носа путем нагнетания воздуха через резиновый баллон или подаваемого автоматически. Пациент при этом говорит по слогам «па-ро-ход», при ударном слоге врач сжимает баллон или пистолет подачи воздуха. Мягкое небо поднимается и закрывает просвет носоглотки, воздушная волна проникает в устья слуховых труб. Если трубы проходимы, пациент ощущает толчок воздуха в ухе, если есть отек и слуховая труба плохо проходима пациент ощущает треск в ухе. Врач при этом может слышать те же звуки через отоскоп.
Данная лечебная процедура применяется в комплексной консервативной терапии дисфункции слуховой трубы, при катаральном среднем отите, при реабилитации пациентов, перенесших экссудативный средний отит.
В Медицинском центре "ЛОРМЕДИКА" процедура производится при помощи автоматического пистолета, подающего воздух, где амплитуда подаваемой струи воздуха регулируется автоматически, что позволяет проводить процедуру безболезненно, и подбирая индивидуальные параметры для каждого пациента.
процедура производится при помощи автоматического пистолета, подающего воздух, где амплитуда подаваемой струи воздуха регулируется автоматически, что позволяет проводить процедуру безболезненно, и подбирая индивидуальные параметры для каждого пациента.
Пневмомассаж барабанных перепонок
Пневмомассаж барабанных перепонок – лечебная процедура в оториноларингологии, направленная на восстановление эластичности волокон барабанной перепонки и улучшение подвижности цепи слуховых косточек в барабанной полости. Лечебная манипуляция благотворно влияет на нормализацию физиологических процессов в среднем ухе и препятствует образованию рубцов и спаек в барабанной полости, которые могу образоваться вследствие воспалительного процесса.
Показания к процедуре
Процедуру назначают в комплексном лечении тубарной недостаточности (дисфункции слуховой трубы), возникающей при воспалительных заболеваниях полости носа с вовлечением в процесс слизистой оболочки евстахиевой (слуховой) трубы, остром катаральном среднем отите, когда воспалительный процесс распространяется на барабанную полость, а также при реабилитации пациентов, перенесших экссудативный отит.
Как проходит процедура пневмомассажа
Суть процедуры состоит в создании переменного повышенного давления в наружном слуховом проходе путем нагнетания воздуха при помощи воронки Зигле или специальным аппаратом, используемым для пневмомассажа барабанных перепонок.
В медицинском центре "ЛОРМЕДИКА" данная процедура проводится на современном оборудовании
Обычно процедуру назначают курсом по 8-10 процедур и времени воздействия от 5 до 10мин в зависимости от возраста и характера заболевания пациентов.
Удаление инородных тел ЛОР-органов
Инородные тела ЛОР-органов – довольно частая патология, с которой сталкивается любой врач-оториноларинголог в своей ежедневной практике. Учитывая анатомо-физиологические особенности ЛОР-органов, близость к жизненно важным органам и структурам, крупным кровеносным сосудам головы, проникновение инородного тела опасно развитием тяжелых осложнений. Поэтому, при подозрении на наличие инородного тела уха, горла, носа, гортани необходима срочная консультация специалиста и оказание экстренной помощи.
Удаление инородных тел лор-органов у детей
Особенно часто встречаются случаи проникновения инородных тел в ЛОР-органы в детской практике. Как правило, маленькие непоседы, узнавая мир, пытаются все попробовать на вкус. В этот момент инородное тело может попасть в глотку или в гортань, что может угрожать жизни ребенка.
В процессе игры малыши часто пытаются затолкать мелкие игрушки, бусины, ягоды и т.д. в нос или уши, что также чревато возникновением осложнений. При любом подозрении на наличие инородного тела не пытайтесь самостоятельно извлечь его, в этом случае необходимо срочно показать ребенка специалисту. Это убережет вашего малыша от развития заболевания и предупредит возникновение тяжелых осложнений.
Удаление инородных тел лор-органов у взрослых
Инородные тела ЛОР-локализации часто встречаются и во взрослой практике при несоблюдении правил техники безопасности при работе с мелкими предметами (гвозди, булавки и т.д.), при туалете ушей ушными палочками и посторонними предметами, при быстром приеме пищи, особенно речной рыбы и т.п. Если у Вас или Ваших близких есть подозрение на наличие инородного тела не нужно самостоятельно пытаться его извлечь. Такая тактика всегда чревата более глубоким проникновением инородного тела, повреждением органов и развитием серьезных осложнений, вплоть до летального исхода.
Клиническая картина инородного тела
Клиническая картина инородного тела зависит от его локализации.
Инородное тело в ухе
Инородное тело уха сопровождается чувством заложенности, снижением слуха, иногда шумом в ухе на стороне поражения, болью в ухе, при повреждении кожи наружного слухового прохода и/или барабанной перепонки может быть кровотечение из наружного слухового прохода.
К инородным телам уха относятся и серные пробки, образующиеся эндоурально и носящие характер эндогенного инородного тела. Образование серных пробок и обтурация ими наружного слухового прохода носит имеет длительный период и, как правило, не требует экстренного оказания медицинской помощи. Промывание серных пробок производится амбулаторно, в плановом порядке.
Инородное тело в носу
Инородное тело носа проявляется односторонним насморком, затруднением носового дыхания, болью в носу на стороне поражения, обильным отделяемым из носа, сначала слизистого характера, затем при присоединении бактериального фактора выделения становятся густыми, гнойными, часто с неприятным запахом.
Инородное тело в глотке
При попадании инородного тела в область глотки появляется обильное слюноотделение, часто локальная колющая боль в месте внедрения инородного тела в слизистую глотки, небной миндалины, карманов гортаноглотки. При вдыхании инородного тела и попадании его в гортань появляется сильный лающий кашель, резкое затруднение дыхания, одышка в покое, не связанная с физической нагрузкой. Инородное тело гортани крайне опасное состояние, когда в любой момент может наступить спазм голосовых связок и остановка дыхания. Поэтому при подозрении на попадание инородного тела в гортань помощь должна быть оказана незамедлительно.
Пункция верхнечелюстной пазухи
Пункции гайморовых пазух остаются одним из основных методов механического удаления патологического содержимого из них и методов введения лекарственных препаратов в очаг воспаления.
Процедуру выполняют, как правило, под местной аппликационной анестезией, используя самые современные и не опасные анестетики. Пункция производится через нижний носовой ход в месте его свода на расстоянии примерно 1,5-2,0 см кзади от переднего конца нижней носовой раковины специальной иглой Куликовского. В этом месте прокол произвести легче, так как толщина костной стенки минимальна.
Пункции верхнечелюстных пазух производятся ежедневно или через день до полного прекращения обнаружения гнойного отделяемого в промывной жидкости. В пазуху, в зависимости от характера гнойного процесса, вводят различные лекарственные препараты:
- антибиотики,
- антисептики,
- кортикостероиды,
- ферменты
- и др.
Количество пункций на курс лечения 3-8 раз. При сохранении гнойного отделяемого показано хирургическое лечение.
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса
Частым осложнением длительно протекающего хронического тонзиллита является паратонзиллярный абсцесс. Это острое состояние, характеризующееся распространением воспаления с лимфоидной ткани небных миндалин на область паратонзиллярной клетчатки и постепенное ее расплавление продуктами жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Заболевание протекает с тяжелой интоксикацией и опасно своими грозными осложнениями, вплоть до летального исхода. Поэтому, при возникновении паратонзиллярного абсцесса необходимо срочное хирургическое вмешательство – вскрытие и дренирование области абсцесса. Процедура проводится под местным обезболиванием современными анестетиками и переносится пациентами нормально. Как правило, после проведения данной манипуляции пациент сразу чувствует облегчение своего состояния, и при соблюдении всех назначений врача выздоровление наступает в течение 5-7 дней. Следует принять во внимание, что после перенесенного абсцесса необходимо ставить вопрос о полном удалении небных миндалин, так как возможны рецидивы и другие осложнения со стороны сердца, почек, суставов.